第600章 大将之风

　　周一生说“走”，但是情况紧急，哪里是用走的。

　　苏权前面带路。

　　两人小跑着来到了抢救室门口。

　　此刻抢救室的门口来了不少病人的家属。

　　男男女女有十几人。

　　他们看见穿着白大褂的周一生和苏权。

　　立刻围了上去。

　　“医生，我姐的情况怎么样？”一个年轻小伙子急急说道。

　　“我侄女有没有醒过来啊？”一个中年大叔也是火急火燎地问道。

　　“呜呜，医生你一定要救救我女儿！”病人的母亲一把鼻涕，一把泪地说道。

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　　周一生和苏权被围得严严实实。

　　一时之间，根本无法进入抢救室。

　　苏权一边拨开人群，一边护着周一生往抢救室里冲，“大家让一让，让我们进去。”

　　面对情绪激动的家属们。

　　周一生帮着苏权解释着：“请大家耐心点，一有情况，我们会马上通知大家的。请不要耽误我们抢救病人。”

　　这时，家属们才在慌乱中给两人让出一条道。

　　周一生和苏权摆脱家属的纠缠。

　　进入了抢救室。

　　那病人的弟弟和母亲，还试图进入抢救室。

　　结果被屋内的护士给劝阻了下来。

　　周一生进到抢救室。

　　径直来到了1号病床。

　　病床上，躺着一个二十多岁的女子。

　　此刻她的状况十分的不好。

　　整个人处于无意识的状态。

　　在她的身边，刘婧正在全神贯注做着抢救工作，她完全没有注意到周一生和苏权的到来。

　　此时，苏权喊了一声：“刘医生，周组长来了。”

　　刘婧转身，看见了周一生。

　　她本来紧绷的情绪稍稍地缓和了一下。

　　刚才正是刘婧让苏权去找周一生来帮忙的。

　　现在的周一生，在急诊中心的地位已经不同往日。

　　别的组的人，对周一生还有可能不了解。

　　但是四组的人，都知道他的临床急诊实力，那肯定是不在房主任和江主任之下的。

　　连刘正青私下，也承认过，周一生比自己在很多方面还要技高一筹。

　　眼前，遇到危重的病人。

　　刘婧几乎是第一时间，就想到了周一生，所以她让苏权把周一生喊来支援。

　　“病人现在什么情况？一氧化碳中毒时间多久了。”周一生来到刘婧身边，沉声道。

　　“患者女，20岁，病人家属也不知道中毒的时间，只说发现病人出事情，到送到医院只有半个小时的时间，刚检查，病人口唇樱红色，深度昏迷，呼吸浅表，心音低钝。瞳孔等大，直径0.2厘米。光反射迟钝，颈抵抗，四肢肌张力下降……”

　　苏权找周一生的这短短的一会儿工夫。

　　刘婧已经做了基本的检查。

　　周一生一边听，一边开启了A级扫描系统。

　　片刻之间，系统已经给出了诊断的结果。

　　除了刘婧给出的诊断结果。

　　系统又给出了两项诊断指标。

　　一是，病人腱反射消失。

　　二是，双侧巴彬斯基征阳性。

　　推断：一氧化碳中毒时间，12小时前，深度昏迷11小时。

　　诊断结果：重度一氧化碳重度，缺氧性脑病。

　　预计苏醒概率：10%。

　　预计癫痫发作概率：80%。

　　治疗手段：脑水肿治疗。

　　保护脑神经治疗。

　　止癫痫治疗。

　　持续性高压氧治疗。

　　一氧化碳中毒，一种常见的中毒急症。

　　一般来说，如果发现的早。

　　把患者带到通风处，让患者呼吸到新鲜的空气，病人的症状会自行缓解。

　　但是往往一些中毒者，被发现的比较晚。

　　中毒的时间比较长，陷入了深度的昏迷。

　　这样的情况会因为缺氧，而损伤到大脑，造成缺氧性脑病。

　　有的病人，可能会长期昏迷，甚至是死亡。

　　作为一名已经是神经外科的大神级人物。

　　周一生自然是知道这些。

　　病情看起来十分严重啊！

　　必须尽快对症治疗，看看能不能让病人苏醒过来。

　　周一生沉声对苏权道：“巴彬斯基征检查！”

　　苏权愣了一下。

　　刘婧一旁提醒道：“划跖试验！”

　　苏权恍然大悟。

　　这操作苏权临床用的少。

　　他一时没有想起来。

　　巴彬斯基征检查，是临床上的一种病理反射检查。

　　这和大家比较熟悉的膝跳反射有些像。

　　具体的操作，就是用钝物划足底外侧缘，当病人出现大拇趾背屈，其他的四趾扇形展开，这种情况提示是巴彬斯基征阳性。

　　巴彬斯基征阳性，是上运动神经元损伤的一种表现。它的出现提示大脑皮层运动区域以及到皮质脊髓束部位的损害。

　　病人一氧化碳中毒。

　　如果时间比较长的话，必然会损伤脑组织。

　　在没有做脑CT和核磁共振的情况下，这种快速的病理反射检查，是一种有效判断病情的方法。

　　苏权明白过来。

　　立刻照做。

　　他麻利地除去病人脚上的袜子，然后找到一根棉签，用棉签的尾端，从足底的外侧向拇趾方向操作，在病人的脚底划过一个半圆。

　　正常人面对这个检查应该是没有特别的反应，临床叫阴性。

　　但是此刻，病人的脚掌，呈现出大拇趾背屈等阳性反应。

　　“巴彬斯基征阳性！”苏权脱口道。

　　刘婧也吃惊道：“那是脑神经方面有问题了。”

　　周一生点点头，立刻给出判断：“一氧化碳中毒，脑神经损伤。考虑病人中毒时间应该远远大于半个小时。这个时候应该有脑水肿，给予甘露醇、氟美松治疗脑水肿。用细胞色素C、肌苷、ATP、维生素B、C、E营养神经。”

　　周一生分析病情，治疗手段，一气呵成，毫不拖泥带水。

　　完全就是一个老练的急诊医生的表现。

　　苏权和刘婧那是信服的很，立刻照办。

　　在周一生发号医嘱的时候，江主任也来到了抢救室。

　　他在周一生的身后，目睹了周一生的诊疗过程。

　　可以说，周一生的处置的过程和用药，几乎是无可挑剔的。

　　短短的十几分钟之内。

　　已经看周一生处理两个病患。

　　而且其中一个还是急重症。

　　江主任现在心情格外的舒展。

　　嗯，这年轻人，比自己第一次见到的时候，成长的太多了。

　　按照这个速度发展，将来……不，现在他已经是急诊中心的一员大将了。


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